Crear un expediente médico



Paso 1: Registrar el paciente


  • Ve a Pacientes en el menú lateral

  • Haz clic en + Nuevo paciente

  • Llena los datos básicos (nombre, fecha de nacimiento, sexo, teléfono)

  • Haz clic en Guardar


    • El sistema creará automáticamente el expediente con número consecutivo (EXP-YYYY-NNNNN).

    Paso 2: Historia clínica


    Desde el expediente, ve a la pestaña Historia clínica y llena:
  • Antecedentes heredofamiliares

  • Antecedentes personales

  • Alergias ⚠️

  • Medicamentos previos


    • Paso 3: Primera nota SOAP


    Haz clic en Nueva nota y documenta:
  • S — Subjetivo (síntomas)

  • O — Objetivo (exploración)

  • A — Análisis (diagnóstico CIE-10)

  • P — Plan de manejo


> 💡 NOM-004: Todas las notas se firman electrónicamente de forma automática.